운동선수나 군인처럼 신체활동이 많은 사람들은 외부 충격으로부터 쉽게 손상될 수 있는 부위가 바로 눈입니다. 그리고 안구 주위 뼈도 마찬가지입니다. 일반인들에게도 발생할 수 있는데 심한 경우 실명에까지 이를 수 있어 주의해야 합니다. 이러한 증상을 의학용어로는 안와골절이라고 하는데 지금부터 안와골절에 대해 자세히 살펴보도록 하겠습니다.
안와골절 정의
안와골절은 어떤 원인으로 인해 안구를 둘러싸고 있는 안와골이 골절되는 것을 말합니다. 눈 주위의 뼈는 안구와 눈의 근육을 보호합니다. 그것은 매우 얇고 섬세하며 작은 충격에도 쉽게 손상됩니다.
안와골절 원인
안와골절은 사고, 폭행, 운동 등으로 발생하는데 눈 주변 등 얼굴 부위에 충격이 가해져 발생합니다.
안와골절 진단
안와골절을 진단하기 위해서는 눈을 검사하고 이중 시력과 같은 시력 변화가 있는지 확인해야 합니다. 뺨이나 이마를 가볍게 만지거나 눌러 변형 여부를 검사합니다.
위, 아래, 왼쪽, 오른쪽을 볼 수 있는지 확인해야 합니다. 안구 돌출부로 눈의 함몰 정도를 측정합니다. 일반적인 영상 검사 및 컴퓨터 단층 촬영(CT)과 같은 영상 검사도 필요합니다.
안와골절 증상
눈이 골절되면 눈이 붓고 코피가 날 수 있습니다. 눈꺼풀과 결막의 출혈, 코, 볼, 입술 등의 안면 이상이 느껴질 수 있습니다. 안구를 움직이는 근육이 손상돼 안구운동 장애와 이중 시력(여러 물체가 나타나는 현상)이 발생합니다. 통증도 함께 나타납니다.
시력 저하, 치질, 안구 외 근육 또는 시신경 손상을 동반할 수 있습니다. 큰 골절은 많은 양의 눈 조직이 골절 부위로 빠져나가기 때문에 안압의 문제를 일으킵니다.
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안와골절 치료 수술
붓기를 줄이기 위해 아이스 팩을 사용합니다. 감염이 주변으로 퍼지는 것을 막기 위해 항생제를 투여합니다. 스테로이드는 때때로 필요한 경우 출혈과 부종으로부터 회복하는 데 사용됩니다.
필요한 경우 10~14일 이내에 수술을 시행하여 이중 시력과 안압의 합병증을 예방합니다. 외상으로 인한 붓기를 기다린 후 수술을 진행합니다.
수술이 너무 늦어지면 손상된 안과 조직에 흉터가 생기기 시작해 수술이 어렵고 수술 결과가 좋지 않을 수 있습니다.
다만 안과 골절 후 2주가 지난 환자라도 이중 시력이나 안압이 심하면 교정이 필요하기 때문에 반드시 안과 성형외과 전문의의 진료를 받아야 합니다.
수술 방법은 골절된 조각을 제거하고 인공 보철물로 눈을 재건하는 것입니다. 수술 중에 들어가는 보철물의 종류와 모양은 골절 부위와 크기에 따라 달라집니다.
골절 부위에 눈 근육이 끼어 있는 것이 의심되면 근육도 손상될 수 있으므로 가능한 한 빨리 수술을 해야 합니다.
안와골절 경과 및 합병증
수술 후 얼굴과 코 주변에 감각 이상이 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 장기간에 걸쳐 천천히 개선되며 회복기간이 비교적 짧은 편입니다. 대부분의 경우 예후가 매우 좋습니다.
수술이 필요하더라도 성공률이 높고 장기적으로 합병증이 발생할 가능성은 낮습니다. 드물게 안구 내 혈관이 막히거나 시신경이 손상돼 시력이 손상되는 경우도 있습니다.
안와골절 주의사항
안와골절이 있을 때 코를 풀면 안 됩니다. 눈을 감싸고 있는 뼈는 코와 연결되는데 코를 풀면 골절을 통해 안와로 공기가 들어가 눈이 심하게 붓기 때문입니다.
아이스 팩과 눈 운동 연습은 도움이 됩니다. 골절을 동반한 다른 외상이 있는지 검사하고 휴식을 취해야 합니다.
;안와골절의 증상은 무엇인가요?
;안와골절은 눈이 붓고, 코피가 날 수 있으며, 눈꺼풀과 결막의 출혈, 안면 이상이 느껴질 수 있습니다. 안구를 움직이는 근육이 손상돼 안구운동 장애와 이중 시력(여러 물체가 나타나는 현상)이 발생하며, 통증도 함께 나타납니다.
;안와골절의 치료 방법은 무엇인가요?
;안와골절은 아이스 팩으로 붓기를 줄이고 항생제를 투여하여 감염을 예방합니다. 필요한 경우 수술을 시행하여 이중 시력과 안압의 합병증을 예방합니다. 수술 방법은 골절된 조각을 제거하고 인공 보철물로 눈을 재건하는 것입니다. 수술 후 일부 환자에서는 얼굴과 코 주변에 감각 이상이 발생할 수 있지만, 대부분의 경우 예후가 좋습니다.
;안와골절을 예방하는 방법은 무엇인가요?
;운동선수나 군인처럼 신체활동이 많은 사람들이나 일반인들 모두 안와골절을 예방하기 위해서는 안면 보호 장치를 착용하거나 안전한 장소에서 운동하고, 안면을 보호하는 스포츠 안경 등을 사용하는 것이 좋습니다.
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